အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းသည် ရေထိန်းခြင်းနှင့် hyponatremia ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။hyponatremia ၏စီမံခန့်ခွဲမှုသည်လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦးကွဲပြားသည်။ရောဂါလက္ခဏာမပြသော hyponatremia ရှိသောလူနာများတွင် desmopressin ကို ရပ်ဆိုင်းပြီး အရည်စားသုံးမှုကို ကန့်သတ်သင့်သည်။လက္ခဏာရှိသော hyponatremia ရှိသောလူနာများတွင် isotonic သို့မဟုတ် hypertonic sodium chloride ကို drip ထဲသို့ထည့်ရန် အကြံပြုလိုပါသည်။ပြင်းထန်သောရေထိန်းခြင်း (ကြွက်တက်ခြင်းနှင့် သတိလစ်ခြင်း) တွင်၊ furosemide နှင့် ကုသမှုကို ထည့်သွင်းသင့်သည်။
ပုံမှန် သို့မဟုတ် စိတ်ရောဂါရှိသော ရေငတ်သော လူနာများ၊မတည်ငြိမ်သော angina pectoris;ဇီဝဖြစ်စဉ် ကမောက်ကမဖြစ်မှု နှလုံးမလုံလောက်ခြင်း၊IIB vascular hemophilia အမျိုးအစား။ရေထိန်းသိမ်းမှုအန္တရာယ်ကို အထူးဂရုပြုသင့်သည်။အရည်စားသုံးမှုပမာဏကို နည်းနိုင်သမျှနည်းအောင် လျှော့ချသင့်ပြီး ကိုယ်အလေးချိန်ကို ပုံမှန်စစ်ဆေးသင့်သည်။ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် တဖြည်းဖြည်းတိုးလာပြီး သွေးတွင်းဆိုဒီယမ်သည် 130 mmol/L အောက်တွင် လျော့နည်းသွားပါက သို့မဟုတ် ပလာစမာ osmolality သည် 270 mosm/kg အောက်တွင် ကျဆင်းပါက၊ အရည်စားသုံးမှုကို သိသိသာသာ လျှော့ချပြီး desmopressin ကို ရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။အသက်ငယ်လွန်းသော သို့မဟုတ် အသက်ကြီးသောလူနာများတွင် သတိဖြင့်အသုံးပြုပါ။အရည်နှင့်/သို့မဟုတ် ပျော်ဝင်မှုမညီမျှမှုအတွက် ဆီးဆေးကုထုံးလိုအပ်သော အခြားပုံမမှန်သောလူနာများတွင်၊နှင့် ဦးနှောက်တွင်း အာရုံကြောဆိုင်ရာ ဖိအားများ တိုးလာနိုင်သည့် အန္တရာယ်ရှိ လူနာများတွင်။ဤဆေးကို အသုံးမပြုမီတွင် သွေးခဲခြင်းအချက်များနှင့် သွေးထွက်ချိန်ကို တိုင်းတာသင့်သည်။VIII:C နှင့် VWF:AG ၏ ပလာစမာပြင်းအားသည် စီမံအုပ်ချုပ်ပြီးနောက် သိသိသာသာ တိုးလာသော်လည်း ယင်းအချက်များ၏ ပလာစမာအဆင့်နှင့် ဆေးမသောက်မီနှင့် သွေးထွက်ချိန်တို့ကြား ဆက်စပ်မှုကို မသတ်မှတ်နိုင်ခဲ့ပါ။ထို့ကြောင့် ဖြစ်နိုင်လျှင် လူနာတစ်ဦးချင်းစီတွင် သွေးထွက်ချိန်အပေါ် desmopressin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို စမ်းသပ်ဆုံးဖြတ်သင့်သည်။
သွေးထွက်ချိန်သတ်မှတ်ချက်များကို တတ်နိုင်သမျှ စံပြုသင့်သည်၊ ဥပမာ၊ Simplate II နည်းလမ်းဖြင့်။ကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့် နို့တိုက်ခြင်းအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများသည် လူ၏ဆေးပမာဏထက် အဆတစ်ရာထက်ပိုသော ကြွက်များနှင့် ယုန်များတွင် မျိုးပွားမှုစမ်းသပ်မှုတွင် desmopressin သည် သန္ဓေသားလောင်းကို အန္တရာယ်မပြုကြောင်းပြသခဲ့သည်။သုတေသီတစ်ဦးသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် desmopressin ကိုအသုံးပြုသော uremic ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များမှမွေးဖွားသောမွေးကင်းစကလေးများတွင်ပုံပျက်ခြင်းသုံးခုကိုအစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သည်၊ သို့သော် 120 ကျော်၏အခြားအစီရင်ခံစာများကကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း desmopressin အသုံးပြုသောအမျိုးသမီးမှမွေးဖွားသောကလေးငယ်များသည်ပုံမှန်ဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။
ထို့အပြင်၊ ကောင်းစွာမှတ်တမ်းတင်ထားသောလေ့လာမှုတစ်ခုသည်ကိုယ်ဝန်တစ်ခုလုံးတွင် desmopressin ကိုအသုံးပြုသောကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်မှမွေးဖွားသောမွေးကင်းစကလေး 29 ဦးတွင်မွေးဖွားနှုန်းမတိုးကြောင်းပြသခဲ့သည်။မြင့်မားသောဆေးများ (300ug intranasal) ဖြင့်ကုသထားသော သူနာပြုအမျိုးသမီးများမှ မိခင်နို့ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာလေ့လာခြင်းတွင် မွေးကင်းစကလေးထံသို့ ပေးပို့သော desmopressin ပမာဏသည် diuresis နှင့် hemostasis တို့ကို ထိခိုက်စေသော ပမာဏထက် သိသိသာသာ လျော့နည်းကြောင်း ပြသခဲ့သည်။
ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ- ရောင်ရမ်းမှုဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများသည် ၎င်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ကြာချိန်ကို တာရှည်မခံဘဲ လူနာ၏ desmopressin ၏တုံ့ပြန်မှုကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။tricyclic antidepressants၊ chlorpromazine နှင့် carbamazepine ကဲ့သို့သော antidiuretic ဟော်မုန်းများကို ထုတ်လွှတ်သည့် လူသိများသော အချို့သော အရာများသည် antidiuretic အာနိသင်ကို အားကောင်းစေသည်။ရေထိန်းနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။
စာတိုက်အချိန်- Jan-23-2024